0514 563 528

Bekkenfysiotherapie rondom zwangerschap

Bekkenpijn

Veel vrouwen hebben tijdens hun zwangerschap en na de bevalling klachten in de lage rug, rondom bekken en heupen. Deze klachten staan onder invloed van bewegen en belasting. Vaak verdwijnen deze klachten na de bevalling, maar soms blijven ze langdurig bestaan. Dat kan variëren van continu pijnklachten tot alleen vlak voor en tijdens de menstruatie. Andere namen voor deze klachten zijn peripartum bekkenpijnsyndroom, bekkeninstabiliteit of symfysiolyse.

Tijdens de zwangerschap verweken de banden van het bekken, waardoor het bekken minder stevig, minder ‘stabiel’ wordt. Deze verweking is noodzakelijk omdat de baby tijdens de geboorte de bekkenring moet passeren. Deze verweking is dus een heel natuurlijk verschijnsel dat bij elke zwangere optreedt!! Soms echter veroorzaakt deze instabiliteit klachten.

Er bestaat ook een traumatische of mechanische vorm van bekkeninstabiliteit: deze wordt veroorzaakt door een ongeval of trauma (zoals vallen met de fiets, van de trap vallen of een heel zware bevalling) of een sportletsel (sliding bij voetbal). Je kunt wanneer zich klachten openbaren die wijzen op bekkeninstabiliteit zelf al veel doen. Houd rekening met de verminderde belastbaarheid van het bekken.

Wanneer er ernstige klachten optreden is het raadzaam hulp te zoeken bij een fysiotherapeut die gespecialiseerd is in het behandelen van patiënten met bekkenpijnklachten.

Stuitpijn

Het stuitje kan door een val op je billen of een bevalling een afwijkende stand krijgen. Dit kan kort maar soms ook lang geleden ontstaan zijn, waarbij de klachten langzaam verergeren.

 

NIMOC is een ‘nieuwe’ behandelmethode die mij als bekkenfysiotherapeut een extra mogelijkheid heeft gegeven om patiënten met stuit-, rug-, en bekkenpijn, liesklachten en anuskramp te behandelen.

NIMOC is de afkorting van Non-Invasive Mobilization of the Coccyx. Dit betekent een uitwendige behandeling van het os coccygis. In gewoon Nederlands is dit een herstel van de afwijkende stand van het stuitje door een heel milde, uitwendige beweging. De kortdurende mobilisatie wordt in zit uitgevoerd en is bijna nooit pijnlijk of belastend voor de patiënt.

Bekkenbodemklachten

De bekkenbodem in de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap wordt het bindweefsel door hormonen zwakker. De steunfunctie en soms ook de sluitfunctie van de bekkenbodem zijn verminderd. Dit proces is normaal en heeft een reden. Door deze hormonale veranderingen en door de toegenomen buikomvang nemen ook de buikspieren in kracht af. Daarnaast drukken de baarmoeder en het nog ongeboren kind op de bekkenbodem. Dit alles geeft een enorme belasting op de bekkenbodem.

De bekkenbodem tijdens de bevalling

Het is afhankelijk van de soort bevalling of deze nog een negatieve invloed heeft op de bekkenbodem. Denk hierbij aan een knip, een vacuüm een tangverlossing, een langdurige uitdrijving e.d.

De bekkenbodem na de bevalling

Door de belasting van de zwangerschap, de hormonale relaxatie van de bekkenbodemmusculatuur, de druk van de baby op de bekkenbodem heeft de bekkenbodem al heel wat te verduren tijdens de zwangerschap. Direct na de bevalling is de druk van het ongeboren kind op het bekkenbodemgebied wel weg, maar het duurt nog wel even voordat de stevigheid van het steunweefsel en de spierfunctie van bekkenbodem en buik zich hersteld hebben

Dit herstellen kost tijd, minimaal 6-8 weken bij een normale ongecompliceerde bevalling. 

De klachten:

  • pijn in en rondom bekken en lage rug
  • Urineverlies,
  • heftige drang om te plassen,
  • vaak kleine beetjes moeten plassen,
  • moeilijk kunnen (uit)plassen,
  • obstipatie,
  • verlies van windjes,
  • verlies van ontlasting,
  • pijn bij vrijen,
  • pijn in de onderbuik,
  • zwaar gevoel in schede. 

Als je een van de bovenstaande klachten hebt tijdens de zwangerschap of  6-8 weken na de bevalling is het goed om hier iets aan te doen. Ik ben ook hiervoor speciaal opgeleid. Met eenvoudige middelen en adviezen kan ik je helpen je klachten te verminderen of te verhelpen. Kijk ook bij het postpartum consult.

 

 

Littekenbehandeling na keizersnee

Bij de behandeling van littekens wordt gebruik gemaakt van de Fascia Technieken volgens de methode van Willie Fourie. Bij deze therapie ligt de focus op het behandelen van de verschillende lagen van het bindweefsel (fascia).

Fascia bevindt zich overal in het lichaam rond spieren, botten en gewrichten en verbindt alles met elkaar. Als gevolg van littekens kan de fascia gaan verkleven, vastzitten, verharden en uiteindelijk fibrose veroorzaken. Littekenweefsel kan dan klachten veroorzaken aan het houdings- en bewegingsapparaat. Daarnaast kan het ook het herstel doen stagneren. Zo kan littekenweefsel na borstoperaties zorgen voor arm- en schouderklachten en kan het na buikoperaties (keizersnede, buikwandcorrectie) rugklachten veroorzaken.

Zelfs ‘oude’ littekens kunnen zorgen voor veel onbegrepen klachten. Het glijdende vermogen van de verschillende lagen van de fascia wordt hierdoor verstoord.

De behandeling met behulp van de fascia technieken zorgt ervoor dat verklevingen losgemaakt worden en daarmee de verschuifbaarheid van de verschillende lagen weer hersteld. Daarnaast verbetert de doorbloeding en de werking van het lymfesysteem. De fasciale verklevingen die losgemaakt zijn, komen niet meer terug, mits het gebied soepel gehouden wordt door middel van onbelaste bewegingen.

De klachten kunnen na één behandeling al merkbaar verminderen. (voor info: L. Roza, oedeemtherapeute)